北京所有公立医疗机构将取消挂号费、药品加成

北京所有公立医疗机构将取消挂号费、药品加成

时间:2020-03-23 15:39 作者:admin 点击:
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  国际在线消息(记者 乔全兴):患者到北京的公立医院看病,担心医院开贵药、乱开药的情况即将成为历史。根据北京市昨天(22日)印发《医药分开综合改革实施方案》,从4月8号起,北京全市所有公立医疗机构将全部取消药品加成和挂号费、诊疗费,设立医事服务费,所有药品实行零差率销售。今后,患者在北京公立医院取药的价格,就是该药的采购价格。通俗地说,就是公立医院将从以 卖药 、 大检查 、 多化验 为主转变为以提供科学合理优质诊疗服务为主。

  根据22日晚公布的《北京市医药分开综合改革实施方案》,北京公立医疗机构将自4月8日起,取消药品加成和挂号费、诊疗费,设立医事服务费,涉及全市3600多家医疗机构。北京市卫生计生委主任方来英说: 这次改革的主要内容是:全部取消药品(不含中药饮片)加成和挂号费、诊疗费,设立医事服务费,所有药品实行零差率销售。医事服务费以三级医院为例,普通门诊医事服务费50元,副主任医师60元,主任医师80元,知名专家100元。

  长期以来,药品加成是公立医疗机构重要的补偿渠道和收入来源。但是,随着经济社会的快速发展,其弊端也日益显现,大处方、大输液、滥用抗生素等问题日益严重,推高了医疗费用,削弱了公立医疗机构的公益性,损害了群众的利益。方来英说: 以药补医机制虽然曾经发挥过积极作用,但弊端越来越明显,一是刺激医疗机构多用药、用贵药,扭曲医疗服务行为;二是导致医药费用较快上涨,增加医保基金和患者支出负担;三是损害公立医疗机构形象,弱化公益性,加剧逐利性。

  据介绍,北京市医药分开改革的目标,就是切断医院、医生靠 开药 赚钱的补偿模式,引导医疗机构、医务人员,通过提供更多更好的诊疗服务,获得合理的补偿。这也是北京市设立医事服务费的出发点。方来英表示: 医事服务费是本次改革新设置的项目,其目的是补偿医疗机构部分运行成本,体现的是医务人员的技术劳动价值,推动分级诊疗,其对应的原来收费项目是药品加成、挂号费和诊疗费。

  根据改革方案,北京市将把医事服务费整体纳入基本医疗保险报销范围,实行定额报销,分档设定,引导常见病、慢性病患者从大医院转入基层医疗机构就诊、开药,以推动分级诊疗,让有限的医疗资源得到优化配置。北京市人力资源和社会保障局副局长王明山说: 医药分开改革将医事服务费纳入本市城镇职工、城乡居民基本医疗保险报销范围,并调整报销政策。其中,门诊医事服务费实行定额报销,参保人员发生的医事服务费按规定报销,并且不受起付线和封顶线的限制。三级医院普通门诊定额报销40元,二级普通门诊定额报销28元、一级及以下医疗机构普通门诊定额报销19元。

  而按照今年政府工作报告的要求,2017年中国将全面推开公立医院综合改革,全部取消药品加成。这意味着中国公立医疗机构将彻底告别 以药养医 的时代。根据估算,这将为民众节省药品费用600亿至700亿元。

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